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台中一名50歲女性左腋下長了一塊紅斑,以為是濕疹,擦藥沒好,斑塊中的小傷口也沒癒合,最近就醫作皮膚切片檢驗,竟然罹患罕見的「乳房外柏德氏病」皮膚癌,手術切除4公分斑塊。澄清醫院中港院區皮膚科主任梁仲斌表示,這種皮膚癌大都長在女性乳頭及乳暈附近,是乳癌的表徵,在腋下發現皮膚癌,相當少見。
梁仲斌主任指出,這名婦女一年多前,發現左腋下長出一個小小斑塊,起初以為濕疹,到藥房買藥膏,用掉一整條藥膏還是沒效,三個月前,在斑塊中央出現小傷口,一直無法痊癒。
醫師檢查發現女子腋下斑塊約4公分×2公分,邊緣不規則,顏色不均勻,又有慢性傷口,高度懷疑是皮膚癌,經病理切片檢驗,居然是乳房外柏德氏病皮膚癌,這種皮膚癌好發在乳癌患者的乳頭和乳暈附近,如果不是長在乳房上,就稱為乳房外柏德氏病皮膚癌。
醫師表示,由於腋下的柏德氏病較靠近乳房,轉請乳房外科專科醫師檢查,並未發現乳癌症兆,排除乳癌引起的皮膚病變,確診是原發性的乳房外柏德氏病皮膚癌,經整形外科切除患部後,後續定期追蹤檢查,防止復發。
醫師指出,乳房外柏德氏病皮膚癌最常發生會陰生殖器部位,其中80%是屬於原發性的皮膚病變,而20%是泌尿系統癌症或大腸癌轉移造成。
中國時報【呂昭隆╱台北報導】
軍方官員昨天表示,為了讓防空作戰與指揮系統一元化,國防部已決定將防空飛彈指揮部移編給空軍,不過,官員也表示,移編還要花一點時間,不會這麼快。這位官員強調,國軍不能再用一次世界大戰的思想,來打現代化的防衛作戰,所以才決定將飛指部再交還給空軍。
第一擊仍屬國防部長
飛指部移編後,包括愛國者、天弓、鷹式等各型防空飛彈,均由空軍指揮。高雄市茄萣區語音聊天不過,第一擊的指揮權,仍屬國防部長。防空飛彈發射需由國防部長同意下令,並授權參謀總長指揮,空軍飛指揮始得發射飛彈。
事實上,飛指部在過去10餘年,已經過3次組織調整,2004年4月,在國防部長湯曜明任內,飛指部由陸軍改隸國防部,沒多久,2006年1月,在李傑部長任內,則由國防部改隸空軍;2012年2月,部長高華柱任內,又由空軍改回國防部,如果這次再移編,則是第4次的變動。
儘管飛指部的隸屬改多次調整,據了解,國防部近日將提出軍事戰略規畫,現行的「有效嚇阻」戰略,調整為「多重嚇阻」,為因應戰略調整,強化防空作戰的統一指揮,仍雲林縣北港鎮震動棒決定將飛指部改編給空軍。
有效嚇阻變多重嚇阻
國防部決定將國軍飛彈部隊,由參謀本部撥交給空軍,最早是湯曜明所訂政策。事實上,飛彈部隊的隸屬問題,軍中討論多年,據了解,李登輝時代,國防部規畫二代兵力整建案,即通稱的「中原案」,李登輝即核定「陸軍飛彈部隊移交給空軍」,唯全案並未執行。未執行的原因很複雜,有段時期是陸軍不想交,有段時期又換成空軍不想接,陸軍與空軍步調始終無法一致。
直到湯曜明規畫「軍事事務革新」案,即所謂「精進案」第一階段,決定擴編飛彈部隊,並設立飛彈司令部,直接由參謀本部指揮。原屬陸軍的「飛彈指揮部」,正式擴編成「飛彈司令部」,並改隸參謀本部,司令編階升為中將,成為少數擴編的部隊。
落實現代化防衛作戰
不過,軍中人士認為,空軍有作戰司令部,有戰管雷達,負責台灣整體防空,而飛彈部隊的愛國者飛彈與天弓、鷹式飛彈,都是防空飛彈,切割開來,「沒有道理」,加上參謀總長李天羽上將也認為,參謀本部「不應該指揮這麼多部隊」,國防部遂決意將飛彈部隊撥交空軍。自此,飛彈部隊究竟隸屬那裡,軍中討論不斷,並涉及軍種對防衛作戰的看法。
一般而言,陸軍出身的部長,都主張放在國防部,海空軍出身的部長,則多主張放在空軍。
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